
“快,趁热吃,凉了味道就差了。”
这句话或许是餐桌上常见的“关心”,但这样的“热情”可能正在无形中损害健康,甚至增加患癌风险。
五一假期前夕,杭州市萧山区中医院内镜中心在短短三天内连续发现两例贲门癌患者:一位是40多岁的女性,另一位是78岁的男性。
消化内科主任医师潘建锋在仔细了解病情后发现,尽管两人在年龄、性别和生活环境上差异很大,却有一个共同的饮食习惯——格外爱吃很烫的食物。

65℃以上热饮属于2A类致癌物
长期食用显著增加贲门癌风险
那位40多岁的女士生活规律,不吸烟也不饮酒,却尤其偏爱“烫口”的食物。她喜欢吃热汤面,总觉得刚煮好的面条带着“锅气”时才最可口,每次都要趁热吃完。最近她感到吞咽时有哽噎感,好像食物难以下咽,于是在萧山区中医院做了胃镜,结果查出早期贲门癌。
78岁的老人则因严重贫血住院,医生怀疑存在消化道出血,胃镜检查显示他已进入贲门癌中晚期,并伴有淋巴结转移。他儿子提到,老人无论喝粥还是喝茶都要滚烫的,吃不惯温凉的东西,家人怎么劝也没用。
医生分析,很可能正是“常吃烫食”这个习惯,损伤了他们食管和胃连接处的“关口”——贲门。
“贲门位于食管和胃的连接处。食管和贲门内部的黏膜很脆弱,通常只能耐受50℃~60℃的温度。如果食物超过65℃,就足以对黏膜造成轻微烫伤。”
如果只是偶尔一次摄入过烫食物,身体尚可自我修复。但若长期“趁热吃”,黏膜就会反复经历“烫伤—修复—再烫伤”的过程,导致细胞在反复修复中出现异常,最终可能发展为癌症。

世界卫生组织旗下的国际癌症研究机构(IARC)早已将“超过65℃的热饮”列为2A类致癌物,即“很可能对人体致癌”。长期食用过烫食物,会使食管和贲门癌的发病风险成倍增加。
出现以下症状需警惕
贲门癌早期症状不明显,容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病混淆,因此常被忽视。潘主任提醒,如果自己或家人出现以下情况,应引起重视:
1、吞咽时有异常感:这是较典型的早期表现。在吞咽干硬食物(如馒头、米饭)时,感到食物在胸口某处有短暂的“停滞感”“摩擦感”或“异物感”,仿佛被卡了一下,但喝水后能缓解。这种感受时有时无,容易被人忽略。
2、胸骨后不适:在胸骨后方(即胸口正中的骨头后面)出现无明显原因的闷胀、隐痛或灼热感,常在进食时或饭后出现,休息后可减轻。
3、上腹饱胀或疼痛:即使进食不多,也感到上腹部(心窝处)饱胀不适,或出现间歇性的隐痛、胀痛。
4、反酸、嗳气:贲门相当于防止胃酸反流的“阀门”,若发生肿瘤可能影响其正常闭合,导致胃酸反流,出现反酸、烧心、频繁打嗝等症状。
5、不明原因的食欲下降和体重减轻:在没有刻意节食的情况下,突然出现食欲减退、食量减少,并伴有体重明显下降、乏力等,需特别警惕。
医生建议,40岁以上人群最好进行一次胃镜检查,这是筛查早期贲门癌及相关癌前病变最有效的方法。尤其是有胃癌家族史、存在上述胃部不适症状、幽门螺杆菌感染或粪便隐血阳性的人,更应进行胃镜筛查。
其他可能诱发贲门癌的因素
爱进食滚热的食物,这是诱发贲门癌的明确危险因素,但贲门癌的发生往往是多种因素共同作用的结果。以下这些“帮凶”也要知道:
一是幽门螺杆菌(Hp)感染,长期感染会导致贲门黏膜慢性炎症、萎缩、肠化生等。
二是腌制、熏烤食品如咸鱼、腊肉、酸菜等,往往含有大量亚硝酸盐,会在胃内转化为强致癌物亚硝胺,直接持续刺激食管—贲门—胃黏膜。还有霉变食物如发霉的谷物、坚果等,含有黄曲霉毒素,同样是强致癌物。
三为长期吸烟、重度饮酒者。烟草中的焦油和尼古丁,以及酒精,都会直接刺激和损伤贲门黏膜,削弱其防御能力。
此外,胃食管反流病也不可忽视。长期反酸、烧心,意味着胃酸反复刺激食管下段和贲门,导致慢性炎症,从而增加癌变风险。
医生提醒,“食物进口的适宜温度在40℃~50℃之间。喜欢吃热食的人,可以等食物温热而非滚烫时再食用。可以用嘴唇轻轻试探,觉得烫就稍等片刻。热汤、热茶端上桌后,可放置3~5分钟再喝。火锅里刚捞出的食物,最好在蘸料中放置10~15秒再入口。”
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